Pour les besoins de la recherche, vous pouvez mesurer le PB aussi souvent que vous le souhaitez, car il s'agit d'une méthode non invasive. Dans le cadre d'un programme d'alimentation complémentaire ciblé, les femmes en début de grossesse peuvent ne pas remplir les conditions requises (CMAO< 23,1 cm), mais elles commencent souvent à remplir les conditions requises vers la 22e semaine, et il est donc important de continuer à mesurer ces femmes lorsqu'elles deviennent malnutries. Il est donc important de continuer à mesurer ces femmes lorsqu'elles deviennent malnutries. Je recruterais toute personne qui se présente comme malnutrie pour permettre à ce travail d'être opérationnel.

Bonjour Collègue

Je ne comprends pas tout à fait votre question, mais si vous souhaitez effectuer des mesures anthropométriques sur des femmes qui allaitent après que leur enfant ait atteint l'âge de 6 mois, vous pouvez à nouveau utiliser l'IMC au lieu du PB. Une fois qu'une femme a accouché et allaité pendant 6 mois, l'IMC est une bonne mesure et vous pouvez la considérer comme une adulte sans conditions physiologiques spécifiques. Et comme vous le savez, nous utilisons l'IMC pour les adultes afin d'identifier la malnutrition. Je n'ai pas bien compris la suggestion de mon collègue concernant les 22 semaines, mais comme vous le savez probablement grâce à de nombreuses études, les femmes enceintes qui ont un PB <23 cm ont une forte probabilité de donner naissance à un enfant de faible poids. Plus tôt elles sont identifiées, mieux c'est, et plus tôt leur état nutritionnel et les éventuelles maladies sous-jacentes sont identifiés et améliorés/traités, mieux cela vaut pour tout le monde.

Ce que je voulais dire à propos de la 22e semaine, c'est que nous observons les femmes enceintes de manière séquentielle dès le début de la gestation et qu'à mesure que le bébé grandit, le bras de la mère rétrécit. Nous constatons que la 22e semaine est un point commun lorsque le PB de la mère diminue jusqu'à < 23,1 cm à mesure que le fœtus approche du 3e trimestre.

Excellente initiative, et voici mes réflexions :

1. La prolongation du suivi après la sortie de l'hôpital est une stratégie brillante, en particulier pour les femmes qui allaitent. Cela pourrait impliquer l'utilisation de l'IMC après six mois post-partum, comme l'a suggéré Mija Ververs. L'IMC, même s'il n'est pas parfait, offre une approche pratique pour évaluer la malnutrition chez l'adulte lorsque le PB n'est plus approprié. En outre, essayez d'inclure une recherche qualitative pour comprendre les obstacles et les facilitateurs de la participation continue au programme après la sortie de l'hôpital.

2. Fantastique d'essayer d'établir si les interventions (SNF, argent liquide, ou bons d'achat) amènent au recouvrement plus facilement que la participation au programme. Un article d'échange du Yémen publié dans ENN a tenté de répondre à cette question et a trouvé un lien entre l'AVC et l'amélioration nutritionnelle : 
   https://www.ennonline.net/fex/68/yemencashtransfers

   3. Enfin, essayez d'étudier le rapport coût-efficacité des trois volets (FNS, argent liquide ou bons d'achat) afin d'orienter l'extension future du programme.

   Je vous remercie et bonne chance.

    

Bonjour, cette étude semble très intéressante. Cela peut sembler un peu cynique, mais l'objectif principal des interventions auprès des mères sous-alimentées n'est-il pas de réduire le risque d'insuffisance pondérale à la naissance et d'émaciation chez le nourrisson ? Peut-être devriez-vous considérer les indicateurs de l'enfant à la naissance et à 6 mois comme votre principaux résultats lorsque vous soutenez le poids corporel prévu (PBW) plutôt que le taux de "guérison" de la mère ?