Tout le monde peut aider à me guider où je pourrais trouver l'étude qui a représenté le taux de mortalité a augmenté chez les enfants souffrant de malnutrition aiguë sévère avec oedème après avoir reçu de la vitamine A? Un indice sur le mécanisme de ces Vit A la toxicité?

Donnen P, Sylla A, Dramaix M, G Sall, Kuakuvi N, Hennart P. Effet de la faible dose de vitamine A par jour comparativement à forte dose unique sur la morbidité et la mortalité des enfants hospitalisés principalement de malnutrition au Sénégal: un essai clinique contrôlé randomisé. Eur J Clin Nutr. DEC 2007; 61 (12): 1393-9.

Département d'épidémiologie et de médecine préventive, Université Libre de Bruxelles, École de santé publique, Bruxelles, Belgique. pdonnen@ulb.ac.be

CONTEXTE: Dans les populations de vitamine A-déficient, les enfants hospitalisés avec des infections et / ou de malnutrition sont particulièrement à risque de développer une carence sévère en vitamine A (VA). Haute-doses de suppléments en VA sont recommandés dans le cadre du traitement, mais les résultats sur son effet sur la récupération de la morbidité et de la prévention de la morbidité sur nosocomiale sont contradictoires. OBJECTIF: Nous avons cherché à évaluer l'effet d'une seule dose élevée et faible dose quotidienne de VA sur la morbidité de hospitalisés enfants souffrant de malnutrition. CONCEPTION: Nous avons réalisé une double-aveugle, randomisée en 604 et 610 enfants hospitalisés sénégalais. Le premier lot mentionné reçu une dose élevée VA supplément (200 000 UI) à l'admission, la seconde une faible dose quotidienne VA supplément (5000 UI par jour) pendant l'hospitalisation. Les enfants ont été suivis jusqu'à déchargée. Les données sur la morbidité toutes causes confondues ont été collectées quotidiennement. RÉSULTATS: L'analyse de survie ont montré que l'incidence des maladies respiratoires était significativement plus faible dans le groupe à faible dose que dans le groupe à dose élevée, les ratios de risque (HR): 0,26, IC 95%: 0.07-0.92. La durée de l'infection des voies respiratoires était significativement plus faible dans le groupe à faible dose que dans le groupe à dose élevée (HR de guérison: 1,41, IC à 95%: 1,05 à 1,89). Durée et incidence de la diarrhée ne sont pas significativement différents entre les groupes de traitement. Chez les enfants souffrant d'œdème sur l'admission, la mortalité était significativement plus faible dans le groupe à faible dose (odds ratio ajusté: 0,21; IC 95%: 0,05 à 0,99). CONCLUSIONS: faible dose quotidienne de VA comparativement à seule dose élevée de manière significative réduction de la durée et de l'incidence des infections respiratoires, mais pas de la diarrhée chez les enfants hospitalisés.

Note: Le groupe à faible dose a reçu quantité de vitamine A équivalent à ce qui est dans F-100 / ATPE.

André Briend
Technical Expert

Répondu:

15 années il y a

Merci beaucoup pour ces informations

Tarig Abdulgadir

Répondu:

15 années il y a
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