Dans l'un des camps de réfugiés que je soutiens l'infirmière de l'agence de la santé dispose de 2 cas d'enfants atteints de graves Palat fente de SFP inscrits dans qui ne peuvent pas prendre de la nourriture solide. Ils sont tous les deux âgés de plus de six mois et moi avons demandé à l'infirmière de me fournir leurs âges réels et plus de détails. Un des enfants est alimenté par sonde nasogastrique. En raison de leur âge avancé et les besoins de développement, nous sommes préoccupés par leur apport en nutriments. Y at-il recommandé aliments / formules pour ce type de situation jusqu'à ce que les enfants sont capables d'avoir une chirurgie pour améliorer leur condition? Nous ne devons Dumex et Carnation produits dans la région. Des suggestions ou des recommandations seraient grandement appréciés.
Salut Erika
Je vois que vous avez pas eu de réponses. Il existe des régimes liquides complets disponibles, mais ils sont assez chers et je imagine qu'ils pourraient être très difficile de se procurer (beaucoup moins pour assurer l'approvisionnement en cours). Peut-être que vous pourriez discuter avec les médecins hygiénistes locaux dans la capitale pour trouver quels sont ceux qu'ils utilisent. Au moins l'une des sociétés mention ne vous une formule d'alimentation entérale. Peut-être que vous pourriez appeler leurs bureaux régionaux pour savoir ce qu'ils ont à offrir. Je dirais d'avoir un regard nutritionniste sur le contenu afin d'assurer que les charges de soluté rénales sont adaptés à vos patients.
à votre santé
Nina
Répondu:
15 années il y a Cher Erika
Il est difficile de répondre à des situations de cas individuels sans connaître tous les détails, mais certaines choses que je voudrais utiliser pour examiner la voie à suivre, à ajouter aux commentaires de Nina.
Comme vous le mentionnez, une intervention chirurgicale pour ces enfants est nécessaire - est-ce disponible ou prévue? Cela fera la plus grande différence pour ces enfants. Quel est le statut nutritionnel actuel de ces enfants - en supposant qu'ils sont inscrits dans la SFP parce qu'ils sont malnutrition modérée? Est leur statut être nutritionnel / continuant à diminuer (par exemple des mesures de poids série? Cela devrait informer leur direction actuelle et aura une incidence sur ce produit (s) sont utilisés. Est nasogastrique géré à la maison, pour combien de temps, et quelles sont ils reçoivent actuellement par sonde nasogastrique en ce moment? Demandez à ces nourrissons jamais réussi à allaiter? Est-ce qu'ils ont tous deux soignants primaires responsables de leurs soins?
En termes de produits, il ya beaucoup de produits par les entreprises que vous mentionnez. L'accès à un prêt à nourrir formule entérale pédiatriques serait utile mais, comme le souligne Nina, je devine impraticable. Un substitut du lait maternel approprié est une autre option qui aurait besoin d'un soutien et des ressources supplémentaires pour la préparation minutieuse, le stockage et la surveillance. Il est particulièrement important que les tubes naso-gastriques sont propres, et si la maison d'alimentation puis un guide détaillé et un soutien pour les aidants serait nécessaire. Un substitut du lait maternel doit satisfaire aux exigences du Codex Alimentarius; http://www.codexalimentarius.net autre option «bouche-trou» serait du lait entier, comme les laits animaux. Les nourrissons devraient supplémentation en micronutriments, comme beaucoup serait restrictif. Si ces enfants sont mal nourris, puis le lait thérapeutique serait indiqué et vous doit se référer au guide de l'OMS et des protocoles standards sur ce point.
Il ya des ressources utiles sur le site Enns: Module 2 sur l'IFE et les directives opérationnelles sur l'IFE. Visitez www.ennonline.net et suivre les liens.
Quelques conseils sur la gestion des nourrissons nourris artificiellement est inclus dans le module 2 sur IFE, Chapitre 8. Les directives opérationnelles sur l'IFE est utile pour guider minimisant les risques de l'alimentation artificielle, y compris veiller à ce que toute la sécurisation et la distribution de substituts du lait maternel pour les nourrissons confirme les dispositions de le Code international de commercialisation des substituts du lait maternel. http://www.ibfan.org/English/resource/who/fullcode.html
Enfin, si le HCR est en marche dans ce camp, alors ces enfants peuvent très bien relever de leur engagement de soins. Ils peuvent être en mesure de vous aider dans les marchés?
Désolé que je semble avoir donné plus de questions que de réponses. Il serait vraiment utile pour nous laisser savoir comment vous obtenez sur, comment et si vous parvenez à résoudre cette situation - d'aider les autres dans des situations similaires.
Cordialement
Marie
Répondu:
15 années il y a