The pump is not a problem with BFHI…

It is more :

1. Is it needed really? Why not manual expression?

2. Was the pump given or bought at regular price?

3. Does it come with bottles and teats which means less breastfeeding because of nipple confusion and because we also know that the expression by the baby is better than the expression with a pump.

BFHI is to protect breastfeeding mothers and support the development of breastfeeding-friendly environments/policies/procedures. 

So the only question is why in the world do we need gadgets like pumps….unless for an infant who has difficulty to express enough milk from the breast for growth and development, and then I would prefer an electric pump and not a manual one. Manual pumps are not so easy; I would prefer to support a mother to express manually. It is faster and doesn't require any gadget and it is easier to clean hands than to clean pump during emergencies.

 But unfortunately, the actual tendency in some places is to pretend that breastfeeding at the breast is the same thing as giving expressed breastmilk by bottle… breastfeeding is much more than the content of milk, and especially in emergencies. It is safety and comfort for both mother and baby. 

To sum up my comment, BFHI is about mother and infant and less about gadgets which are usually coming from formula companies or other companies so…financial gains. Hand or electric pump are not needed most of the time and it is better and safer to support mother to hand express. BFHI and the Code are more about protecting the breastfeeding relationship and avoiding marketing gadgets.

Chers tous,

Merci d'avoir abordé ce sujet (Pandora Box) avec autant de nuance et de sensibilité.

En effet, encourager et soutenir l'allaitement maternel exclusif est essentiel pour le bien-être des mères et des enfants. Cependant, cela devrait toujours se faire dans le respect du choix de chaque mère, en tenant compte de ses circonstances individuelles et de sa situation professionnelle.

Selon le contexte, il est crucial de promouvoir à tout moment l'allaitement maternel exclusif, en particulier dans les cas où il ne s'agit pas d'une pratique courante, en informant les mères des avantages qu'il présente pour elles-mêmes et pour leurs enfants. Bien sûr, nous pouvons mettre l'accent sur l'allaitement, mais en fin de compte, il est essentiel de respecter leur décision finale et de s'assurer qu'elles disposent de toutes les informations nécessaires pour faire un choix éclairé et agir de manière prudente.

Par ailleurs, il est également important de soutenir les mères qui choisissent d'allaiter mais qui sont confrontées à de multiples contraintes logistiques ou autres, en leur proposant des options pratiques pour les aider à concilier leur vie professionnelle et leur choix de nourrir leur enfant avec du lait maternel. C'est là que les conseillères en lactation jouent un rôle essentiel en veillant à ce que les mères ne soient pas laissées seules face à cette décision difficile. Et oui, la méthode manuelle devrait être la première étape, mais elle n'est pas toujours facile, prend trop de temps et ne fonctionne pas toujours bien, malheureusement.

L'utilisation d'un tire-lait manuel, par exemple, peut jouer un rôle clé dans le soutien à l'allaitement exclusif, en particulier pour les mères qui doivent reprendre le travail très rapidement après l'accouchement. Qu'elles travaillent dans des emplois manuels, des bureaux, des ONG ou d'autres domaines, il est essentiel de leur proposer des options sûres et sécurisées pour extraire et conserver leur lait si le besoin s'en fait sentir, quelle qu'en soit la raison.

L'objectif, dans tous les cas, est de permettre à ces mères de continuer à donner du lait maternel à leurs enfants même en leur absence. Un tire-lait peut faciliter l'extraction, réduire le temps nécessaire, aider les mères à gérer leur emploi du temps avec plus de flexibilité et les encourager à continuer.

De plus, la possibilité pour les pères ou les soignants secondaires de nourrir l'enfant avec du lait maternel exprimé dans une tasse, adaptée à l'âge de l'enfant, peut renforcer leur implication dans l'allaitement.

Bien entendu, une formation / sensibilisation / observation adéquate est essentielle, notamment en ce qui concerne l'hygiène pour le stockage, le nettoyage du matériel (pompes, biberons, tasses) afin de garantir la sécurité de l'enfant.

Plutôt que de juger l'outil ou son utilisation, l'objectif devrait être pour moi d'établir des critères clairs pour le don et l'utilisation, en considérant cette solution comme un complément potentiel aux autres méthodes de soutien à l'allaitement, et en veillant à ce qu'elle soit utilisée de manière réfléchie et réglementée.

L'évaluation du rapport bénéfice/risque d'un don pour chaque personne avec des critères stricts et précis, ainsi qu'un accompagnement personnalisé, sont essentiels.

Les questions posées sont un excellent point de départ, et l'élaboration de critères de sélection et de dons supplémentaires pourraient renforcer le soutien aux mères tout en honorant leur choix personnel dans un environnement sûr et structuré.

Tout cela devrait être accompagné de conseils, en évitant la promotion du lait artificiel, et fourni sous une stricte surveillance du tire-lait manuel ou de tout autre support.

Je vous prie d'agréer, Madame, l'expression de mes salutations distinguées,

Chantal

Bonjour

Les compétences des HCP en BFH devraient, dans tous les pays, couvrir la manière d'enseigner l'expression des mains.

Ceci est lié aux étapes suivantes :

2. S'assurer que le personnel a les connaissances, les compétences et les aptitudes suffisantes pour soutenir l'allaitement.

Pratiques cliniques clés

3. Discuter de l'importance et de la gestion de l'allaitement avec les femmes enceintes et leurs familles.

5. Soutenir les mères dans la mise en place et le maintien de l'allaitement et gérer les difficultés courantes.

9. Conseiller les mères sur l'utilisation et les risques des biberons, et tétines.

L'expression manuelle est disponible une fois apprise, partout et en toutes circonstances

L'allaitement au sein permet l'échange de microbiome entre les mères et les bébés et la disponibilité, lors de la prochaine tétée, d'agents anti-infectieux dans le lait maternel, produits par la mère.

L'expression manuelle dans une tasse ou un bol, une fois apprise, peut être pratiquée partout. L'expression manuelle ne nécessite pas d'électricité ni de processus compliqué de nettoyage et de stérilisation suivi de l'assemblage des différentes parties du tire-lait. Dans les situations d'urgence, l'expression manuelle et l'alimentation à la tasse constituent la meilleure solution hygiénique.

Les hôpitaux BF ne s'opposent pas à ce que les mères choisissent des pompes et de nombreux services de soins intensifs néonatals disposent de pompes de qualité hospitalière que les mères peuvent utiliser aussi longtemps qu'elles en ont besoin. Voir également la réponse de Louise Dumas ci-dessus.