Bonjour Rose,

L'Unicef dispose de ces outils pour l'ANJE : https://www.unicef.org/documents/community-iycf-package

La gale aura besoin d'un traitement : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/scabies/diagnosis-treatment/drc-20377383

En fait, j'ai eu la gale et c'est horrible, alors bonne chance.

L'American Academy of Dermatologists propose des recommandations de gestion qui doivent évidemment être adaptées au contexte (c'est-à-dire que je ne suis pas sûr qu'il existe de nombreuses machines à laver et sèche-linge avec lesquelles vous êtes confronté à ce problème, mais utiliser l'eau la plus chaude possible pour nettoyer les vêtements ou mettre les vêtements dans un sac en plastique) ou un sac pour une semaine semble gérable.):

L'acarien responsable de la gale est robuste. Ces conseils peuvent vous aider à vous débarrasser des acariens.

1. Si vous pensez avoir la gale, ne soyez pas gêné de consulter un dermatologue. Certaines personnes ne recherchent pas d’aide médicale parce qu’elles estiment que cela a une mauvaise image. Ce n'est pas vrai. Les personnes très propres et soignées peuvent contracter la gale. Les personnes de tous âges, races et niveaux de revenus contractent la gale.

2. Toutes les personnes avec lesquelles vous avez été en contact étroit ont besoin d’un traitement. La gale est très contagieuse. Si vous recevez un traitement et que les personnes avec lesquelles vous vivez ou avez des contacts étroits ne reçoivent pas de traitement, vous pouvez à nouveau attraper les acariens. Il n’est pas nécessaire que les gens présentent des signes et des symptômes de la gale pour avoir des acariens sur la peau. Une personne qui n’a jamais eu la gale peut ne présenter aucun symptôme pendant deux à six semaines.

3. Si votre dermatologue vous prescrit un médicament que vous appliquez sur votre peau, assurez-vous de prendre un bain ou une douche avant d'appliquer le médicament. Vous devez ensuite masser le médicament sur une peau propre et sèche. Le médicament doit rester sur la peau pendant 8 à 14 heures. Vous laverez ensuite le médicament. Pour cette raison, la plupart des gens appliquent le médicament au coucher et le rincent le matin.

4. Appliquez le médicament de votre cou à vos orteils. Cela inclut toute la peau entre votre cou et vos orteils : la peau autour de vos ongles, le pli entre vos fesses et la peau entre vos orteils. Les nourrissons, les enfants et les personnes âgées ont souvent besoin de soigner leur cuir chevelu, leurs tempes et leur front. Vous ne devez jamais appliquer de médicament sur le nez, les lèvres, les paupières, ni autour des yeux ou de la bouche.

5. Si vous vous lavez les mains après avoir appliqué le médicament, assurez-vous de réappliquer le médicament sur vos mains. Les acariens aiment s’enfouir dans les mains, il est donc important de les traiter. Assurez-vous d'appliquer le médicament sur la peau entre vos doigts.

6. Le jour du début du traitement, lavez vos vêtements, votre literie, vos serviettes et vos débarbouillettes. Les acariens peuvent survivre quelques jours sans peau humaine. Si un acarien survit, vous pouvez à nouveau attraper la gale. Pour éviter cela, vous devez laver les vêtements, les draps, les couettes, les couvertures, les serviettes et autres articles. Assurez-vous de suivre ces instructions lors du lavage :

   • Lavez tous les articles dans une machine à laver, en utilisant l'eau la plus chaude possible.
   • Après le lavage, séchez le tout dans un sèche-linge, en utilisant le réglage chaud.
   • Si vous ne pouvez pas laver quelque chose dans une machine à laver puis le sécher dans une sécheuse, apportez-le chez un nettoyeur à sec ou scellez-le dans un sac en plastique pendant au moins une semaine.
   • Les articles qui n’ont pas touché votre peau depuis plus d’une semaine n’ont généralement pas besoin d’être lavés. Si vous ne savez pas si vous avez porté des vêtements ou utilisé un article au cours de la semaine dernière, assurez-vous de le laver et de le sécher.

   Lavez et séchez les articles le jour du début du traitement

   Laver les vêtements, la literie et les serviettes est nécessaire pour se débarrasser des acariens responsables de la gale.

Bonjour, voici un article de PLoS sur la question (le titre du journal porte sur la grossesse, mais il aborde également la lactation). L'article est en libre accès : article sur la gale, l'allaitement et la grossesse . Texte dans cet article (citation) :

L'allaitement est-il possible pour les femmes enceintes infestées par la gale et l'allaitement est-il sans danger pendant l'utilisation de médicaments anti-scabicides ?

Chez les adultes, les lésions de gale sont souvent regroupées sur les seins et les mamelons. Cette situation pose la question à la fois du risque de transmission mère-enfant de la gale et de l'absorption des médicaments scabicides par l'allaitement. Les femmes allaitantes infestées de gale doivent exprimer leur lait tant qu'elles ne reçoivent pas un traitement efficace, ce qui permet de maintenir l'allaitement maternel et de limiter le risque de transmission de la gale au nourrisson. Pour les femmes enceintes, peu de données sont disponibles concernant la sécurité des médicaments scabicides utilisés pendant l'allaitement. L'excrétion de perméthrine et de benzoate de benzyle dans le lait maternel après application topique n'a pas encore été évaluée, mais des résidus de perméthrine dans le lait maternel ont été mis en évidence après une exposition prolongée provenant d'un usage agricole ou de la lutte contre le paludisme dans 1 étude [ 20 ]. Concernant le très faible taux d'absorption de la perméthrine après administration topique (2 %), son métabolisme rapide en métabolites inactifs et son application sûre sur la peau du nourrisson, la crème de perméthrine à 5 % est considérée comme sans danger pour les mères qui allaitent et doit être préférée au benzoate de benzyle . ].  Cependant, l’allaitement peut être interrompu pendant les 8 heures d’application topique de perméthrine. L'excrétion de l'ivermectine dans le lait maternel humain a été évaluée dans 1 étude portant sur 4 femmes allaitantes non allaitantes après une consommation d'ivermectine à 150 μg/kg [ 22 ]. Les auteurs ont indiqué qu'un enfant de 1 mois recevrait une dose d'environ 2,75 μg/kg (soit 1 % de la dose maternelle) le jour de la prise du médicament [ 22 ]. De plus, sur leurs 3 années d'expérience avec l'ivermectine dans les zones d'endémie de l'onchocercose, les mères allaitantes constituant 5 à 10 % de la population, aucun effet secondaire grave n'a été observé [ 22 ]. L'American Academic of Pediatrics ( https://www.aap.org ) et le CRAT considèrent l'ivermectine comme compatible avec l'allaitement maternel.

Avertissement : les résultats et conclusions de cet article sont ceux des auteurs et ne représentent pas nécessairement ma position. Mija