TERMES DE RÉFÉRENCE

Turkana santé et l'évaluation des projets de nutrition et de l'analyse d'impact

1. Contexte
La plus grande district de Turkana composé de 6 districts dispose d'un total de 17 divisions avec une population estimée à environ 850.000 personnes. La communauté locale est principalement pasteurs nomades qui comptent principalement sur l'élevage comme une source de subsistance. Turkana est une des terres arides et semi arides du Kenya qui est gravement touchés par la sécheresse et l'insécurité alimentaire associée et la mauvaise santé. Ressources liées conflits et l'insécurité sont très commun, surtout le long des frontières internationales avec l'Ouganda, le Soudan et l'Ethiopie.

Pluies déprimés et mal réparties en 2010, à la suite de La-Nina a conduit à des sécheresses prolongées à travers aride de Turkana. Cela a abouti à une augmentation de la distance de migration à la recherche d'eau et la diminution des pâturages est un impact sur les conditions du corps animales -qui est de réduire la valeur de marché pour les animaux et le revenu du pasteur gagnent pour acheter des aliments de base. La sécheresse conduit à l'augmentation des prix alimentaires qui compromettent encore plus la sécurité alimentaire des populations vulnérables Turkana.

Une enquête nutritionnelle menée dans les districts de Turkana mai 2010 a mis la malnutrition aiguë globale (GAM) à 16%, la malnutrition aiguë sévère (MAS) à 2% et modérément de malnutrition sévère à 16%. Enquêtes sur la nutrition réalisée en mai 2009 indiquait des taux allant de 20,2% à 28% pour GAM et de 2,5% à 3,4% pour les SAM respectivement Récemment il ya eu changement de politique en ce que les familles avec enfants dans les programmes d'alimentation complémentaire et thérapeutique sont inclus dans la distribution alimentaire générale . Actuellement, plus de 300.000 personnes dépendent de l'aide alimentaire dans les districts de Turkana.

2. Merlin
Merlin est une agence humanitaire britannique qui répond le monde des soins de santé vitaux et des secours médicaux pour les personnes vulnérables pris dans dans les catastrophes naturelles, les conflits et l'effondrement des systèmes de santé. Merlin a travaillé au Kenya depuis 1998 et est actuellement opérationnel dans deux régions du pays - les Western Highlands et le nord du Kenya. Après avoir répondu à une épidémie de paludisme dans les districts de Wajir en 1998, Merlin a travaillé nord du Kenya depuis 2002 la mise en œuvre d'abord l'eau de la communauté, de l'assainissement, et des programmes de promotion de l'hygiène et depuis 2005/2006 a été mise en œuvre le DFID et ECHO a soutenu les interventions de santé et de nutrition d'urgence en plus à la prévention du VIH / SIDA et la prévention de la tuberculose et des projets de traitement. Merlin a également mis en œuvre le Fonds mondial, l'USAID et AED a soutenu le paludisme et PEPFAR / CDC a financé le VIH / sida et de prévention de la tuberculose, les soins et les programmes de traitement dans la province de Nyanza

3.0. Le projet
Le projet «soins de santé primaires et de soutien nutritionnel pour les victimes de la sécheresse communautés pastorales" était une continuation de la mise en œuvre d'un programme de santé et nutrition d'urgence financé par le DFID ciblage de moins de cinq enfants, les femmes enceintes et allaitantes souffrant de malnutrition ou à risque de malnutrition et la mauvaise santé qui a pris fin le 31 Mars 2011. Le projet a également incorporés eau, d'assainissement et d'urgence préparation et d'intervention composants. L'évaluation prévue sera évaluer la couverture et la portée des activités du projet ainsi que l'impact des interventions.

3.1) Détails du projet

Objectif: Pour améliorer l'état de santé de la sécheresse vulnérables touchées populations pastorales des districts de Turkana, au nord du Kenya

Objectif: améliorer l'accès à la santé primaire intégrée, de la nutrition, promotion de l'hygiène et des services d'assainissement et d'améliorer la planification d'urgence et des capacités locales de réponse pour la sécheresse vulnérable touchée populations pastorales des districts de Turkana du nord du Kenya

Résultats attendus
Amélioration de l'accès à l'installation intégrée et communautaire basée santé primaires et les soins de la nutrition pour les populations touchées par la sécheresse, en particulier les enfants vulnérables et les femmes.
Amélioration des services d'accès à l'assainissement, et de promotion de l'hygiène.

La planification d'urgence locale renforcée et la capacité de réponse.

Activités principales
1.1 écran des efficacement moins de cinq ans et les femmes enceintes et allaitantes souffrant de malnutrition modérée et sévère.
1.2. Renvoi identifiées et l'admission des malnutris de moins de cinq enfants et les femmes enceintes et allaitantes dans SFP, OTP et les soins hospitaliers
1.3. La vaccination de tous les enfants dans une année et toutes les femmes en âge de procréer dans les établissements de santé et leurs points de sensibilisation
La formation de 1,4 conduite des agents de santé du MS et d'autres travailleurs à la communauté dans la gestion de la malnutrition, en collaboration avec les autorités sanitaires du district et de l'UNICEF
1.5. Mener la formation des travailleurs de la santé Ministère de la Santé dans la gestion des maladies courantes
1.6 Distribuer la vitamine A, le fer et l'acide folique et de la conduite de déparasitage des enfants et des femmes enceintes.
1.7 Conduite nutrition et éducation à l'hygiène aux points d'installation et de sensibilisation
1.8 conduite conjoint de suivi et la supervision des activités du projet avec MS.
1.9. Dispenser une formation de bénévoles de la communauté sur les principes des soins de santé primaires de base, y compris la sensibilisation des communautés, le dépistage nutritionnel, défaillant traçage et aiguillage
1.10 enquête nutritionnelle conduite à la fin de la période de projet
1.11 mener une extrémité externe de l'évaluation du programme.
1.12. Fournir des systèmes d'eau (réservoirs) à 10 établissements de santé
1.13. Construction de latrines dans 10 établissements de santé
1,14. Identifier les principaux messages de promotion de l'hygiène, en collaboration avec les autorités de santé de district et d'autres partenaires et des outils de conception.
1,15. Mener des activités de promotion de l'hygiène dans les écoles, points d'eau, et les communautés en coordination avec le Ministère de la Santé et d'autres acteurs sur la base de la clé identifié
Entreprendre EP & R connaissances, les compétences et manque de capacité d'analyse du Ministère de la santé du district et des comités directeurs de district.
1,16. Conception et fournir EP & R la formation du quartier MOH
1,17. Fourniture d'un soutien technique aux comités directeurs de district pour développer le quartier EP & R.
1.18. Fournir un soutien pour faciliter les réunions de planification et de coordination EP & R district mensuelle.
1.19 Faciliter les réunions de consultation trimestrielles entre les comités de santé et les installations locales de la santé MOH
2.0. Soutenir le Ministère de la Santé et des communautés pour la détection précoce, de rapports, d'investigation et de réponse aux épidémies.
2.1 conduite hygiène connaissances, attitudes et pratiques (CAP) au début et à la fin de la période de projet

4. But de l'évaluation en vertu du présent conseil
Le but principal de cette évaluation et d'analyser les résultats obtenus par le projet par rapport à l'objectif (l'impact global pour les gens de Turkana) et les objectifs du projet et d'en tirer les leçons clés afin d'aider à améliorer la pertinence, l'impact, la durabilité et l'efficacité de l'intervention en Turkana. Les résultats de l'étude faciliteront la prise de décision concernant les améliorations apportées à l'action actuelle et d'établir des enseignements à partager avec les partenaires et les autorités sanitaires

Les principales composantes du programme qui doit être évalué comprennent:
Nutrition
Santé
Renforcement des capacités et de mentorat des DHMT, les travailleurs de la santé et des structures communautaires
Supervision et Activités de coordination
Promotion de l'hygiène et de l'assainissement
Approvisionnement en eau pour les établissements de santé
La préparation aux situations d'urgence et d'enquête en cas d'épidémie

5. Portée de l'évaluation
L'évaluation couvrira les interventions de Merlin dans la santé, la nutrition, l'eau et les interventions sanitaires en plus des interventions de protection civile et d'intervention dans les districts de Turkana. Cette étude sera basée sur Merlin Stratégie Pays Kenya, les lignes directrices du MS pour la santé et la nutrition, les lignes directrices Merlin sur la conception des interventions du programme, les résultats des évaluations précédentes, des critiques et évaluations y compris la comparaison avec d'autres thèmes ou des secteurs concernés.

Les sites de projets spécifiques au sein de Turkana qui seront abordés durant la phase de terrain de cette évaluation seront proposés et sélectionnés au cours des réunions de planification avec le consultant, mais un échantillon de sites clés de nos 9 divisions actuelles seront sélectionnés. Les critères de sélection seront convenus avec l'équipe de terrain.

Parmi d'autres aspects, l'étude d'évaluation et l'impact se concentrera sur les domaines spécifiques suivants:

Évaluer la mesure dans laquelle le projet a contribué à l'amélioration générale des indicateurs de santé dans le district de Turkana
Évaluer la mesure dans laquelle les interventions du projet ont contribué à la réalisation des objectifs et des résultats attendus.
Déterminer la mesure dans laquelle le projet est conforme aux lignes directrices nationales et de district sur la santé et la nutrition et comment il se rapporte aux stratégies MS ainsi que ses liens avec les interventions de santé et de subsistance locaux par d'autres acteurs.
Évaluer l'efficacité de l'appui de Merlin à des enquêtes de riposte aux flambées dans la zone du projet.
Évaluer l'efficacité de l'appui de Merlin à élever la capacité des autorités de santé de district et les collectivités à mettre en œuvre le programme de nutrition en essayant d'atteindre les groupes de pasteurs et de renforcer leur capacité à répondre à la catastrophe humanitaire à travers le renforcement des systèmes de préparation aux épidémies et de surveillance.
Donnez votre avis sur la mesure dans laquelle les résultats et les approches projet sont durables au-delà de la période du projet.
Évaluer l'efficacité des approches adoptées par Merlin pour la mise en œuvre du projet, y compris l'intégration des activités du projet au sein du système de santé de MOH existant.
Évaluer l'impact sur les communautés de promotion de l'hygiène et de l'assainissement interventions Merlin en particulier en ce qui concerne l'amélioration des pratiques d'assainissement

6. Responsabilités et les lignes de communication
Programme de gestion du cycle de Merlin définit les membres de l'organisation et les intervenants externes qui sont responsables, Responsable, consultés et informés à chaque étape de l'évaluation.

7. Résultats
Rapport d'évaluation avec des recommandations d'action complété le rapport d'évaluation du modèle de Merlin: 2 copies Hard Bound et 2 copies électroniques sur CD.
Présentation sur les résultats de l'évaluation et des recommandations à Merlin équipe de direction (SMT) à Nairobi et aux parties prenantes dans Lodwar, Turkana.
Un plan d'action qui détaille les activités et les échéanciers pour répondre aux recommandations de l'évaluation.

8. questions d'évaluation clés

un. A quelle mesure la mise en œuvre et la prestation des activités du projet, en particulier le choix des bénéficiaires et les modalités d'organisation, facilité la réalisation des objectifs spécifiques?
b. Dans quelle mesure le projet a répondu aux besoins de santé et de nutrition identifiés dans les communautés cibles comme en témoigne l'enquête nutritionnelle peut 2010?
c. Quel est le niveau d'intégration des activités de santé et de nutrition dans les établissements du MS dans les zones d'opération Merlin et quelles leçons peuvent être tirées de l'approche de la mise en œuvre actuelle?
ré. Quel est le niveau de la durabilité des résultats du projet? Quels sont les liens ont été créés et ou exploités par le projet pour répondre durablement la malnutrition et de la maladie parmi les communautés cibles?
e. Quels sont les coûts et l'efficacité de la mise en œuvre des activités de santé et de nutrition dans le Turkana? Sont les approches de mise en œuvre de projets rentables par rapport aux réalités concrètes sur le terrain?
F. Quelles leçons ont été tirées à travers la mise en œuvre du projet?
g. En plus des questions d'évaluation ci-dessus, les aspects suivants seront également évalués:

9. Sortie d'un examen de But (OPR)
Un examen des résultats signalés et observés du projet encontre de l'objectif prévu et déclaré d'évaluer l'efficience et l'efficacité avec laquelle Merlin a mis en œuvre des activités du projet

10. Évaluation par rapport aux critères de l'OCDE-DAC
Une analyse du projet par rapport aux critères d'évaluation de l'OCDE-CAD suivants sera nécessaire:
Pertinence / Adéquation
La connectivité des interventions
Cohérence du projet et de ses composantes
La couverture à la fois du nombre de bénéficiaires, les aspects techniques et géographiquement
Efficacité des opérations du programme
Efficacité de nos interventions
Incidence (prévus et imprévus)

Reportez-vous au guide de l'ALNAP pour évaluation de l'action humanitaire en utilisant les critères de l'OCDE-CAD des agences humanitaires

11. Évaluation des normes et des politiques convenues (interne et externe)
Directives sphère sur santé et la nutrition
Protocoles MS Nutrition / lignes directrices
Cadre Merlin Kenya Pays stratégique

12. Évaluation des thèmes transversaux

Participation des acteurs / bénéficiaires primaires
Bénéficiaire responsabilisation et la rétroaction
L'égalité des sexes
Protection et droits de l'enfant
Les gens dans les normes de l'aide

13. Méthodologie
Merlin et l'évaluateur sélectionné sont à affiner et mettre d'accord sur les outils, les techniques et les approches que cette évaluation va utiliser mais surtout ils comprennent ce qui suit:

Des réunions de consultation avec le personnel, la direction et les principaux intervenants
Interviews des informateurs clés
Discussions de groupes en particulier avec les bénéficiaires et les parties prenantes de la communauté
Documents / revue de la littérature
Données / examen et l'analyse archives

Sauf indication contraire ou en raison de circonstances atténuantes (de sécurité), l'évaluation sera réalisée avec la participation de toutes les parties prenantes pertinentes permettant l'objet de l'évaluation doivent être communiquées d'une manière accessible assurant la communication de la déclaration et le protocole suivi.

14. Rapport
Le consultant fera rapport à Merlin Directeur de pays, mais travaillera en étroite collaboration avec Merlin Pays directeur de la santé basé à Nairobi ainsi que le coordonnateur de programme et coordonnateur de la santé du projet basé à Lodwar.

L'évaluation sera signalé en utilisant le format rapport d'évaluation de Merlin, mais au minimum, il devrait inclure les sections suivantes:
Page de Couverture
Table des matières
Liste des principaux termes et abréviations
Résumé
Contexte
Constatations
Conclusions et recommandations
Annexé TdR
Les coûts annexes et les données d'analyse de l'efficacité
Annexé Plan d'action de la Recommandation
Annexé Liste des personnes consultées

15. Suivi de l'évaluation

Un atelier d'évaluation des résultats de la rétroaction ne sera tenu en Lodwar après la présentation du rapport final par le consultant. Cette rétroaction impliquer les partenaires au niveau du district, les intervenants et les représentants des communautés cibles. Un plan d'action pour la mise en œuvre des recommandations est convenu et Merlin avec MOH dirigera le processus de mise en œuvre du plan d'action. Les enseignements tirés doivent être intégrées dans les phases de poursuite du programme actuel.

16. Profil du consultant

• Diplôme universitaire en santé publique, la nutrition, l'aide humanitaire ou un domaine connexe
• Solide expérience dans l'évaluation des programmes de nutrition de préférence en cas d'urgence.
• compétences en écriture et d'analyse rapport Strong
• compétences interpersonnelles et de communication forts
• Connaissance / compréhension de la nationale (Kenya) et local (Turkana) contexte
• Connaissance du DFID réglementations / politiques (de préférence)
• Capacité à entreprendre de nombreux voyages et de travailler avec un minimum de supervision
• Capacité à résister à des conditions climatiques difficiles et le travail dans les zones de niveaux de sécurité différents

Cadre 17. Heure

L'exercice d'évaluation aura un total maximum de 20 jours ouvrables pour terminer que détaillée ci-dessous:

Date de début Juin 2011 15e
Planification initiale et littérature / examen des documents 15e - 16ème Juin 2011
Réunions avec les parties prenantes concernées à Nairobi 17 Juin 2011
Voyage à Lodwar, Turkana 18ème Juin 2011
Réunion de planification sur le terrain avec l'équipe Turkana et MOH 18 - 21 Juin 2011
Champ des activités d'évaluation 22rd - 28e Juin 2011
Débriefing au champ équipes 28e Juin
Retourner au 29 Juin 2011 Nairobi
Rapport écrit 29e Juin - 1er Juillet 2011
Présentation du projet de 4ème rapport d'évaluation Juillet 2011
Commentaires de Merlin sur le rapport avant le 11 Juillet 2011
Préparer le rapport d'évaluation final 11 et 12 Juillet 2011
Soumission du rapport final d'évaluation à Merlin 13e Juillet 2011
Présentation des résultats de la 15e évaluation de juillet 2011

Le calendrier pour les arrangements de voyage sont provisoires et sujettes à révision et les changements sur la base d'un commun accord suite à des discussions et des négociations entre Merlin et le consultant.

Principaux documents de référence
1. Merlin Politique d'évaluation
2. Guide pour l'évaluation ALNAP
3. Les documents du projet (de proposition; budget; etc)
4. Rapports de projet (rapports intermédiaires; des rapports statistiques mensuels; rapports financiers)
5. Les gens dans les normes de l'aide
6. repères Humanitarian Accountability Partnership
7. Merlin Stratégie Pays Kenya
8. Ministère de la Santé Nutrition protocoles / normes
9. Stratégie nationale de santé (MPHS)
10. Bulletins ALRMP mensuel (July08-June2011), Turkana
Enquête sur la nutrition 11. 2011 Rapport final
12. KFSSG courtes pluies et les longues pluies rapports d'évaluation (2008, 2009,2010)

Pour plus d'informations et de détails d'application, s'il vous plaît écrivez-recruitment@merlin-eastafrica.org