Bonjour,

C'est la situation à laquelle nous sommes confrontés dans un certain nombre de pays en raison des directives nationales recommandant toujours des soins hospitaliers pour tous les nourrissons de moins de 6 mois identifiés comme émaciés.

Cependant, cela ne change pas l'approche MAMI. Même si les nourrissons de moins de 6 mois qui répondent aux critères d'émaciation doivent être hospitalisés pour se conformer aux directives nationales, l'approche MAMI peut toujours prendre en charge d'autres nourrissons "petits ou à risque sur le plan nutritionnel" de moins de 6 mois grâce à des interventions ambulatoires. Par exemple, si nous regardons les nourrissons qui ont un score z Poids/Longueur (WLZ) > -3,0, mais qui sont nés avec un poids insuffisant à la naissance, ou ont une difficulté d'alimentation modérée ou qui ne prennent pas un poids adéquat (selon les tableaux de suivi de la croissance), ces nourrissons ne seraient pas admis au traitement émaciation des patients hospitalisés MAIS ils sont quand même à risque sur le plan nutritionnel et bénéficieront d'un soutien supplémentaire. C'est l'aspect préventif qui est si critique dans l'approche MAMI. Nous ne nous concentrons pas seulement sur l'émaciation, mais sur les nourrissons "petits ou à risque sur le plan nutritionnel'', qui comprend un groupe beaucoup plus important de nourrissons, dont beaucoup peuvent être pris en charge par le package de soins ambulatoires MAMI (veuillez vous référer à MAMI Care Pathway récemment publié).

Pour les nourrissons qui doivent être hospitalisés en raison du respect des protocoles nationaux, vous pouvez toujours vous concentrer sur l'amélioration du soutien fourni dans l'établissement hospitalier - au-delà du simple soutien alimentaire, comme c'est souvent le cas. Tout d'abord, en effectuant une évaluation MAMI complète de la mère / du soignant et du nourrisson lors de leur admission, cela aidera à identifier tous les facteurs de risque et les défis qui se posent. Ensuite, fournir un ensemble de soins pour y remédier, qui peuvent inclure les soins médicaux, l'ANJE, la santé mentale, entre autres. Et surtout, essayer d'établir un moyen pour que la mère et l'enfant reçoivent des soins continus après la sortie.

Et enfin, il n'y a aucune différence entre C-MAMI et MAMI. C-MAMI est l'ancien nom. C-MAMI a été changé en MAMI car il était confondu avec CMAM. Ils font tous deux référence à la prise en charge des nourrissons de moins de 6 mois et de leurs mères à risque nutritionnel par le biais d'interventions communautaires.

J'espère que cela a répondu à vos questions.

Alice Burrell