Existe-t-il une façon de convertir les estimations de la mortalité partant d'un rapport DHS déclarée pour les moins de 5 ans en estimations partant d'une enquête SMART?

Par exemple, un rapport DHS indique que la mortalité des moins de 5 ans (5q0) est de 58 pour 1000 naissances vivantes. Comment puis-je le convertir directement en échelle d'enquête SMART de 10 000 / jour?

Je suis conscient que DHS est la probabilité de mourir avant l'âge de 5 ans, alors que l'estimation tirée d'enquêtes SMART n'est qu'un taux.

Merci d'avance

C'est un peu difficile à faire. Il existe un certain nombre de différences méthodologiques (comme vous l'avez noté). Les deux méthodes peuvent estimer U5MR. La méthode "SMART" examine la mortalité sur une courte période avant l'enquête (généralement moins de trois mois). La méthode "DHS" estime la mortalité sur une période plus longue. La méthode "SMART" présente une mortalité moyenne sur une courte période. La méthode "DHS" présente une mortalité moyenne sur une période beaucoup plus longue. Les deux méthodes présentent des estimations décalées, mais le décalage est plus long dans "DHS" par rapport à SMART. Cela signifie que l'estimation "DHS" ne reflétera pas complètement les niveaux récents de mortalité. C’est à quoi sert l’estimation "SMART". On peut penser que la méthode "DHS" fournit un indicateur de développement. La méthode "SMART" fournit un indicateur d'urgence.

La conversion peut être utile si vous souhaitez traiter le taux de mortalité des plus de 5 ans comme un taux de mortalité en arrière plan «avant l’urgence». La conversion n’est pas difficile si vous gardez une trace des deux dénominateurs (personnes et temps). Vous pouvez exprimer U5MR en tant que risque de mortalité annuel en divisant par 5. En utilisant votre chiffre de 58 / 1000 / jour:

58/5 = 11,6 / 1 000 / an


en multipliant par 10, on obtient un taux par 10 000 par an:

 

11,6 * 10 = 116/10 000 / an


en divisant par 365, on obtient un taux pour 10 000 par jour:

 

 

116/365 = 0,32 / 10 000 / jour


Vous pouvez comparer cela à l'estimation "SMART" pour obtenir une estimation de la surmortalité. Si (par exemple) l'estimation "SMART" est de 0,83 / 10 000 jours, vous pouvez voir qu'il y a eu une récente :

 

 

0,83 / 0,32 = 2,59


augmentation de la mortalité.

 

 

J'espère que cela vous sera utile.

Mark Myatt
Technical Expert

Répondu:

5 années il y a

Chers Anonymous 29900:

La réponse courte à votre question sur la conversion du taux DHS de mortalité infantile en taux SMART de mortalité infantile est « non »; il n’existe pas de moyen facile de convertir ces deux façons de mesurer la mortalité infantile. Le taux DHS, d'ailleurs utilisé par l’UNICEF pour les enquêtes de clusters à indicateurs multiples, n’est pas un taux d’incidence mais une incidence cumulative. Il mesure le risque cumulatif de décès pour une cohorte hypothétique d’enfants nés vivants pour leurs cinq premières années de vie. Une autre façon d'expliquer els choses est la suivante: au moment où un enfant atteint son cinquième anniversaire, quelle est la probabilité cumulative totale qu'il soit décédé ?

Les taux de mortalité habituels, comme ceux recommandés par SMART et les taux de mortalité par âge dérivés des statistiques de l'état civil, permettent de mesurer le risque de décès à un moment donné. Ces taux correspondent au nombre d'enfants éligibles décédés au cours d'une période donnée, divisé par le nombre d'enfants éligibles. La période peut correspondre à une journée (utilisé dans les situations d'urgence aiguë), un mois (parfois utilisé dans des populations déplacées relativement stables) ou une année (utilisé dans la plupart des analyses de statistiques de l'état civil). Le nombre de personnes éligibles correspond généralement la moyenne de la population au début de la période et la population à la fin de la période.

Malheureusement, le même terme a été appliqué à ces deux taux de mortalité infantile qui sont très différents; c'est-à-dire «taux de mortalité des moins de 5 ans». Arrêtons cette utilisation. Les chiffres réels produits par ces différentes façons de mesure la mortalité infantile sont très différents. Peut-être devrions-nous nous y référer ainsi: "risque cumulatif de mortalité des moins de 5 ans" (mesure DHS / UNICEF) et  "taux de mortalité par âge des enfants de moins de 5 ans" (mesure de l'état civil / SMART). Comme le risque cumulatif de mortalité des moins de cinq ans par DHS/ UNICEF mesure le risque cumulatif de décès sur cinq ans, il est souvent plus de cinq fois supérieur au taux de mortalité spécifique par âge des enfants de moins de cinq ans. Donc, si vous citez un risque de mortalité des moins de 5 ans sans donner les unités, une personne qui pense au taux de mortalité par âge va paniquer. Cela s'est produit à plusieurs reprises et a conduit à la confusion et à une réaction inappropriée. Mais la relation mathématique entre les deux mesures n'est pas une constante, donc une conversion purement mathématique est impossible.

La différence entre ces mesures provient du dénominateur. Dans un taux d'incidence de mortalité réel, une personne décédée est retirée du dénominateur après son décès. Cela se fait en reconnaissant que la taille de la population change au cours de la période considérée. Ainsi, le dénominateur est la taille moyenne du dénominateur de la population au cours de cette période. Ainsi, par exemple, il y a 1000 enfants nés le même jour. Cinq ans plus tard, 400 de ces enfants sont décédés. Le risque de mortalité cumulé des moins de 5 ans est de 400/1000, 0,4 ou 40%. Mais le taux de mortalité par âge au cours de cette période serait de 400 / ([1000 + 600] / 2), soit 0,5 ou 50%. En effet, le dénominateur du risque de mortalité cumulé des moins de 5 ans reste 1000 (les 1000 naissances vivantes originales), mais le dénominateur du taux de mortalité par âge n’est que de 800 (la moyenne de la population initiale de 1000 et de la population finale de 600). Par conséquent, l’écart entre le risque de mortalité cumulé des moins de 5 ans et le taux de mortalité par âge augmente avec une augmentation de la mortalité infantile.

Et, comme Mark l'a souligné, le risque cumulatif de mortalité des moins de 5 ans, mesuré dans les enquêtes DHS et MICS, constitue la moyenne de la mortalité infantile pour les cinq années précédentes, alors que le taux de mortalité par âge mesure souvent la mortalité plus récente. Par exemple, dans une enquête SMART avec une période de rappel de 75 jours, la mesure de la mortalité infantile s'applique aux 75 jours les plus récents.

J'ai créé un petit tableur qui prend en compte les estimations de la mortalité infantile et du DHS par le biais des rapports MICS ou DHS et qui calcule trois taux de mortalité par âge pour les enfants de moins de 5 ans. Aucune garantie n'est implicite, et j'aimerais beaucoup entendre parler des erreurs trouvées ou des améliorations apportées par les utilisateurs.

https://www.dropbox.com/sh/letqzpemaymvzx6/AACPM1RFkAQXnlSYENMYQmxYa?dl=0

Bradley A. Woodruff
Technical Expert

Répondu:

5 années il y a

Woody,

Merci pour cette réponse très complète et pour le calcul. Je pense qu'il serait utile que vous donniez un exemple concret d'utilisation du calcul.

Mark Myatt
Technical Expert

Répondu:

5 années il y a

Mark et Bradley, merci beaucoup pour les réponses éclairantes. J'ai beaucoup appris grâce à elles. Merci

Anonymous

Répondu:

5 années il y a

@ Bradley Je suis tombé sur cette page en cherchant une solution à des questions similaires. Je clique sur le lien que vous avez fourni mais celui-ci n'est plus disponible. Pourriez-vous republier le lien vers la fiche Excel ? Merci d'avance.

Tanny

Répondu:

5 années il y a

@Mark. Juste une rapide confirmation des calculs. Si la période de rappel DHS U5MR (MR, taux de mortalité ) est de 10 ans, vous diviseriez par 10 au lieu de 5 pour la première étape, n'est-ce pas ? Merci!

Raphael

Répondu:

1 année il y a

Bard vient d'être mis à jour. Voir la mise à jour
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Comment faire une confirmation rapide des calculs. Si la période de rappel DHS U5MR est de 10 ans, vous diviseriez par 10 au lieu de 5 pour la première étape, n'est-ce pas ?
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Oui, si la période de rappel DHS U5MR est de 10 ans, vous diviseriez par 10 au lieu de 5 pour la première étape. En effet, le TMM5 est calculé comme le nombre de décès d'enfants de moins de 5 ans pour 1 000 naissances vivantes sur une période donnée, généralement 1 an. Si la période de rappel est de 10 ans, vous faites essentiellement la moyenne du U5MR sur 10 ans, vous devez donc diviser par 10 pour obtenir le taux annualisé.

Voici un exemple rapide :

Période de rappel DHS U5MR : 10 ans
Nombre de décès d'enfants de moins de 5 ans : 100
Nombre de naissances vivantes : 1000

U5MR = (100/1000) * 10 = 10/10 = 1 %
Dans cet exemple, le TMM5 est de 1 %, ce qui signifie qu’un enfant sur 100 né dans cette population mourra avant l’âge de 5 ans.

J'espère que cela vous sera utile.

Kemal J. Tunne

Répondu:

1 année il y a


Comment faire une confirmation rapide des calculs. Si la période de rappel DHS U5MR est de 10 ans, vous diviseriez par 10 au lieu de 5 pour la période de rappel DHS U5MR.

Oui, si la période de rappel DHS U5MR est de 10 ans, vous diviseriez par 10 au lieu de 5 pour la première étape. En effet, le TMM5 est calculé comme le nombre de décès d'enfants de moins de 5 ans pour 1 000 naissances vivantes sur une période donnée, généralement 1 an. Si la période de rappel est de 10 ans, vous faites essentiellement la moyenne du U5MR sur 10 ans, vous devez donc diviser par 10 pour obtenir le taux annualisé.

Voici un exemple rapide :

Period de rappel DHS U5MR: 10 ans Nombre d'enfants de moins de 5 ans: 100 Nombre de naissances vivantes : 1000 U5MR = (100 / 1000) * 10 = 10/10 = 1%

Dans cet exemple, le TMM5 est de 1 %, ce qui signifie qu’un enfant sur 100 né dans cette population mourra avant l’âge de 5 ans.

J'espère que cela vous sera utile.

Kemal J. Tunne

Répondu:

1 année il y a
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