Good afternoon. Je suis Spencer Rivadeneira, pédiatre. En Colombie, nous avons récemment commencé à utiliser des aliments thérapeutiques prêts à l'emploi. La grande majorité des enfants semble bien les accepter, mais un petit groupe les rejettent, soit dès le début, ou peu après. Cela a conduit à chercher certaines alternatives pour améliorer le taux d'acceptation, dont l'administration sous forme de shakes, liquéfiés avec de l'eau. Y a-t-il d'autres expériences à cet égard? Quel est le risque de syndrome réactif? Quels sont les autres risques auxquels nous sommes confrontés?
Merci.
Cher Spencer Rivadeneira Danies,
Quelle forme d'ATPE utilisez-vous? Si c'est la pâte à base d'arachide, il existe une autre forme appelée BP100, elle prend une forme de biscuit et je l'ai trouvée utile pour les enfants qui ont refusé la pâte à base d'arachide (par exemple, PlumpyNut) alors que je dirigeais un projet de nutrition au Yémen. Peut être mélangé avec de l'eau aussi. Veuillez consulter les documents ci-dessous de l'UNICEF sur BP100:
https://www.unicef.org/supply/files/RUTF_Biscuit_BP-100_UNICEF_specs.pdf
J'espère que cela pourra vous aider,
Cordialement,
Sameh
Répondu:
5 années il y aSalut Spencer,
Certains enfants atteints de malnutrition aiguë sévère auront probablement un faible appétit, ce qui nécessitera des soins hospitaliers. Les enfants qui ne réussissent pas le test d’appétit à l’aide d'ATPE doivent être admis dans les services de soins hospitaliers. Les soins hospitaliers sont nécessaires jusqu'au retour de l'appétit. Pendant les soins hospitaliers, une assistance 24h / 24 est nécessaire. Des laits thérapeutiques doivent être administrés pendant les soins hospitaliers (F-75 et F-100 pendant les phases de traitement en soins hospitaliers).
Après le retour de l'appétit, l'enfant doit alors continuer à recevoir des soins ambulatoires en utilisant les ATPE jusqu'à son rétablissement complet.
Des directives génériques relatives à la PCMA sont disponibles ici (https://www.fantaproject.org/focus-areas/nutrition-emergencies-mam/generic-cmam-materials) qui parlent du test d’appétit et des étapes nécessaires aux soins hospitaliers. Peut-être existe-t-il des directives dans le pays ou dans un pays voisin?
Y a-t-il des F75 / F100 disponibles dans le pays?
Suzanne
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5 années il y aBonsoir. Nous utilisons du plumpy'nut qui, dans certains hôpitaux de La Guajira, en Colombie, est dilué avec de l'eau et administré sous la forme d'un shake/boisson avec une meilleure acceptation par les enfants. Cette pratique est-elle sûre ? Existe-t-il des preuves scientifiques à l'appui de ce type d'administration ?
Répondu:
5 années il y aCher Spencer,
Selon les directives de l'UNICEF, assurez-vous que les critères d'admission, le test de l'appétit! Si vous n’avez que des noix dodues, vous pouvez utiliser le aigu sévère avec complications -3 Z-score, perte d’appétit, etc., tandis que les enfants de MAM ont un sous-cutané Plumpy. Alors pouvez-vous être sûr de leurs critères d'admission selon le H / W. De plus, certains enfants ne peuvent pas manger du RUTF en raison de la perte d’appétit. Alors s'il vous plaît tester leur appétit.
Cordialement,
Ibrahim.
Répondu:
5 années il y a