Ayant travaillé et travaillant encore dans le secteur de la nutrition en ce qui concerne SUN et First 1000MCDP, les autorités locales (TC) apprécieraient qu'ils aient, tout d'abord, co-présidé l'implémentation avec le gouvernement central (DC).

Avoir des institutions étatiques robustes jusqu'à la base représente un atout pour un pays. Dans le cas de Madagascar, des Conseils de nutrition à tous les niveaux sont indispensables, comme le Conseil régional de nutrition ou le Conseil communal de nutrition, d'ailleurs des décrets existent déjà. Une implementation effective devrait être de règle. Le développement de partenariats à tous les niveaux est crucial. Actuellement, le problème se pose au niveau de l'organisation et nécessite un leader charismatique pour remédier à la situation mais jusqu'à maintenant le responsable principal du pays oscille entre le visionnaire naïf et l'antisocial dévoué, donc avec une telle personnalité, une décentralisation effective n'est pas garantie.