Salutations EN-NET,
Quand j'appris à faire il y a des années enquêtes anthro, on m'a appris à échantillonner les enfants âgés de 6-59 mois. Le raisonnement considère ce groupe comme étant plus vulnérable à des déficits nutritionnels, alors que les nourrissons de moins de 6 mois doivent encore être allaités exclusivement et sont «protégés».
De plus en plus je vois des rapports d'enquête anthropométriques qui sont basées sur l'échantillonnage de 0-59 mois, y compris les rapports EDS et autres enquêtes de l'UNICEF fait dans les situations d'urgence. Je voudrais vraiment apprécier des conseils sur:
1) Quelles sont les conséquences sur les résultats et l'interprétation des résultats, lors de l'échantillonnage du groupe d'âge 0-59 mois?
2) Peut-on comparer les résultats de l'enquête sur la base des données olds 6-59month DHS / MICS tiré d'un ancien échantillon de 0-59 mois?
3) nous essayons de développer des lignes directrices de l'enquête pour les équipes d'enquête dans plusieurs pays et qui veulent avoir l'uniformité. Nous pouvons ou pas avoir des balances électroniques fonctionnels pour tous les pays. Faut-il échantillonner à partir de 0-59 mois? Ou rester avec les enfants de 6-59 mois?
Une ressource que je lis du HCR dit aussi «L'inclusion systématique des nourrissons âgés de 0-5 mois dans l'enquête anthropométrique n'est pas actuellement recommandé par le HCR pour les principales raisons suivantes: (1) La mesure précise du poids des nourrissons de 0-5 mois nécessite une balance nourrisson avec une plus grande précision (+/- 10g) que ceux les plus couramment utilisés sur le terrain (+/- 100g); (2) Si, une estimation précise significative de la malnutrition infantile est nécessaire à des fins de programmation, les exigences de taille de l'échantillon peuvent être difficiles à atteindre; (3) interprétation des résultats de malnutrition chez les enfants âgés de 6-59 mois et 0-59 mois sont souvent mal utilisés de manière interchangeable et comparées, et (4) Rapport sur les résultats de la malnutrition chez les enfants âgés de 6-59 mois est actuellement la norme dans les situations des réfugiés et d'urgence. Toutefois, dans certaines circonstances, où il peut y avoir des préoccupations particulières sur l'état nutritionnel des nourrissons âgés de 0 à 5 mois, ces enfants peuvent également être inclus dans l'évaluation anthropométrique si les balances appropriées sont utilisées, une formation spécialisée est prévue pour la mesure la longueur des nourrissons (par exemple un chiffon doit être utilisé sous les genoux des nourrissons pendant la mesure de la longueur) et les exigences de taille de l'échantillon sont remplies. "
S'il vous plaît aidez-moi à donner un sens à ce dilemme.
Merci beaucoup!
Cher Miriam
Je vais surtout parler de mon expérience avec SMART surveys.In nutrition détermination de la taille de l'échantillon, la proportion de moins de 5 ans (0-59m) enfants dans la population est considered.However, étant donné que l'évaluation anthropométrique presque toujours exclure ci-dessous 6 enfants mois (0-5m), la taille de l'échantillon final donne le nombre de 6-59m enfants requis et le nombre de ménages qui devrait fournir le nombre d'enfants donné que cela est un un assessment.I anthropométriques surtout espérons que cette aide.
Bénédiction
Répondu:
8 années il y aMadame Chang:
Cette question revient de plus en plus fréquemment dans la planification des enquêtes d'évaluation de la nutrition. Comme vous le mentionnez, les jeunes enfants utilisés pour être systématiquement exclus de la mesure anthropométrique parce qu'ils ont été pensés pour être protégés contre la malnutrition aiguë par l'allaitement et parce qu'ils étaient difficiles à peser et à mesurer. Cependant, il a commencé à être apprécié il y a quelques années qu'ils ne sont pas, en fait, à l'abri de perdre. En général, je suis d'accord avec les recommandations du HCR que vous citez, avec le commentaire suivant:
Théoriquement, les résultats des enquêtes pour lesquelles le groupe cible est les enfants de 6-59 mois ne devraient pas être comparés aux résultats des enquêtes pour lesquelles le groupe cible est les enfants de 0-59 mois parce qu'ils évaluent les différentes populations. Cependant, les enfants de moins de 6 mois ne représentent qu'un peu plus de 10% de tous les enfants de moins de 5 ans, de sorte qu'ils devraient être très différents des enfants plus âgés d'avoir une influence majeure sur la prévalence globale de la dénutrition chez les enfants de moins de 5 ans. En conséquence, une comparaison, avec les mises en garde appropriées, est probablement OK.
Il est plus difficile d'obtenir des mesures précises sur ces jeunes enfants. Je ne l'ai jamais vu de balances pour nourrissons prises sur le terrain et utilisées dans les enquêtes sur les ménages; Je doute qu'ils se tenaient la bousculade et des mauvais traitements inhérents à ces activités. Bien que le UNISCALE et d'autres balances électroniques ont une précision moindre, même +/- 100 grammes représente encore que +/- 3% de la mesure du poids d'un enfant de 3,5 kg. Les mesures de longueur peuvent également poser une plus grande difficulté, de sorte que les équipes d'enquête doivent être spécifiquement formés et pratiquent la manipulation des nourrissons. Peut-être le plus gros problème est que les mères vraiment n'aiment pas étrangers malmenant leurs jeunes enfants. Néanmoins, j'ai supervisé des enquêtes dans lesquelles des mesures raisonnables ont été prises sur les enfants de moins de 6 mois d'âge.
En ce qui concerne les lignes directrices, la normalisation et l'uniformité ne devrait pas être des fins en soi. Je ne recommande pas l'inclusion systématique des enfants de moins de 6 mois dans les enquêtes d'évaluation de la nutrition, mais je pense qu'une telle décision doit être adaptée à chaque situation. Les planificateurs de l'enquête doivent prendre en compte les questions auxquelles l'enquête doit répondre, les circonstances de la population cible, ainsi que toutes les données disponibles pour prendre une décision éclairée quant à savoir si l'inclusion des jeunes enfants en vaut la peine. Bien sûr, la plupart des décisions dans la planification de l'enquête devraient prendre en compte ces facteurs.
Si vous souhaitez tirer des conclusions au sujet des enfants de moins de 6 mois, vous aurez probablement besoin de compenser en quelque sorte de leur relative rareté dans les échantillons des ménages. Vous pouvez suréchantillonner ce groupe d'âge. Alternativement, vous pouvez viser une estimation globale de ce groupe d'âge sans analyse de sous-groupe par emplacement, le sexe, ou d'autres caractéristiques, afin d'analyser la taille maximale de l'échantillon. Peu importe, vous devez calculer une taille d'échantillon distinct pour ces enfants avant de se lancer dans la collecte de données si vous avez vraiment besoin d'une estimation précise.
Répondu:
8 années il y a Cher Mirriam,
L'OMS GS 2006 devrait être utilisé pour l'évaluation nutritionnelle des enfants de 0-59 mois, cependant, les nourrissons 0 - 6 mois des mesures anthropométriques ne sont généralement pas mesurés dans les situations d'urgence. la prévalence Wasting est généralement analysée sur 6-59 mois, mais le retard de croissance est analysée sur 0-59 mois si ce groupe est inclus.
Il est déjà des preuves documentées sur les défis entourant l'obtention d'anthropométrique précise (de poids et hauteur) des mesures pour 0-6m. Il y a une hypothèse générale selon laquelle les nourrissons de moins de 6 mois sont allaités et sont moins susceptibles d'être nutritionnellement en danger. faible poids de naissance et la probabilité d'être classé avec un degré plus élevé de perdre ainsi que les croyances culturelles / sociales entourant le traitement de moins de 6 mois au cours des enquêtes de terrain posent des défis similaires.
Certains matériaux sur le sujet peuvent accéder à partir;
http://www.ennonline.net/module6
http://www.unscn.org/layout/modules/htp/pdf/mod6_measuring_malnutrition-technical_notes.pdf
Mon expérience de terrain précédente montre que les grandes enquêtes nationales / échelle de nutrition fournissent une formation rigoureuse aux enquêteurs couvrant 2- 4 mois .Ces formation est jamais possible dans des contextes d'urgence ciblant les régions administratives relativement plus petites. Par conséquent, d'autres implications impliquées dans l'échantillonnage 0-59m seraient relativement plus de ressources financières et la répartition du temps. Il est impossible d'établir des comparaisons sur les résultats de l'enquête obtenus à partir de deux groupes cibles différents.
Il serait plus approprié d'élaborer une ligne directrice complète pour 0-59 mois tout en étant clair sur les défis liés à l'obtention de mesures précises pour 0-6 mois les nourrissons. Comme déjà mentionné ci-dessus, le choix de votre cible doit être contexte spécifique et objective entraîné. Un certain nombre de directives et de matériel sont déjà en existence à vous aider à trouver un.
Vous pouvez accéder à certaines notes d'orientation de Outils SMART Planning Survey
Répondu:
8 années il y a