Je suis curieux de savoir ce que les expériences des gens sont à fournir des suppléments de multivitamines pour les enfants de 6-59 mois. Avez-vous leur fournissez pour une utilisation quotidienne ou donnez trois mois sur trois mois de congé? Quels sont les risques associés à un surdosage?

Salut Taryn,
Les réponses à ces questions et beaucoup d'autres conseils de programme connexe est fourni par la fortification Groupe consultatif technique Accueil (HF TAG), voir le site hftag.org - en particulier les FAQ pour les MNP.

En bref, multi-micronutriments sont fournies sous la forme de poudres (MNP) à des enfants de cet âge. En ce qui concerne le dosage, du document HF-TAG:
"Les sachets doivent être disponibles toute l'année pour les groupes cibles, et pas être inférieure à 60/6 mois et pas plus de 180/6 mois (pas plus d'un sachet par jour). Un objectif de 90 sachets par période de six mois (équivalent à 15 par mois ou par semaine 3-4), qui fournit ainsi un apport supplémentaire de 50% RNI / j pour chaque micronutriments, est susceptible raisonnable pour la plupart des situations ".

Le même document fournit des conseils que MNP peut être fournie en toute sécurité à des doses supérieures à deux fois avec de la vitamine A chaque année de supplémentation et de l'utilisation de sel iodé et d'autres aliments enrichis. Ils ne doivent généralement pas être donnés mais quand d'autres aliments complémentaires de dose plus élevée pour le traitement de la malnutrition sont fournis. Ceci est détaillé dans le document que vous pouvez accéder ici:
http://www.hftag.org/resource/hf-tag_program-brief-dec-2011-pdf/

Il ya aussi des directives de l'OMS à partir de 2011 avec des conseils similaires:
http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/guidelines/guideline_mnp_infants_children/en/

Je ne sais pas où vous travaillez si ne dois mentionner un document par Soofi et al (Lancet 2013) qui a généré beaucoup de discussions. Il a étudié l'utilisation de MNP dans une communauté avec une forte charge de la malnutrition, qui a conclu:
"L'utilisation de poudres de micronutriments réduit l'anémie ferriprive chez les jeunes enfants. Cependant, l'excès de charge de la diarrhée et des morbidités respiratoires associés à l'utilisation de poudre de micronutriments et le très petit effet sur la croissance enregistrée suggèrent qu'une évaluation minutieuse des risques et des avantages doit être fait dans populations avec enfants malnutris et des charges élevées de diarrhée. "
Le groupe TAG HF a répondu que ce ne fut pas une conclusion typique dans d'autres endroits à l'aide de MNP et peut être liée à des niveaux élevés de malnutrition dans la zone d'étude.

Jacky Knowles
Technical Expert

Répondu:

9 années il y a
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