Suis très intéressé par la littérature sur le chauffage flash du lait maternel, dans le contexte du VIH. Y at-il des publications sur l'efficacité et l'efficacité de cette intervention. A été chiffré de cette intervention et comment est-il applicable à la ressource des communautés pauvres (sans oublier les croyances culturelles)?

Il est en fait un peu juste sur ce fait. Permettez-moi de couper et coller à partir d'un couple de discussions que je l'ai enregistré sur mon ordinateur:
Première: Une technique flash de chauffage qui a été montré précédemment pour inactiver le VIH dans le lait maternel préserve aussi la plupart de sa teneur en vitamine, selon une étude publiée dans l'édition de Août le 1er Journal of Immune Deficiency Syndromes acquis.

L'alimentation du nourrisson pose un dilemme pour la prévention du VIH dans les milieux pauvres en ressources en Afrique et ailleurs. L'allaitement maternel par les mères VIH-positives est une cause majeure de transmission du VIH aux nourrissons, mais les alternatives telles que l'allaitement artificiel peut causer encore plus la maladie infantile et de mortalité. Flash chauffage du lait maternel exprimé - une technique simple qui pourraient assumer des femmes à la maison - peut offrir une solution.

La technique éclair chauffage se compose de bain d'un bocal contenant du lait maternel exprimé dans l'eau qui est rapidement porté à ébullition, avec le lait et le bocal puis immédiatement retiré pour refroidir à 37 ° C. Dans une étude préliminaire précédemment rapporté (http://www.aidsmap.com/en/news/9DC051B9-C299-45E4-9C67-9099F9A2D2EB.asp), flash-chauffage a été montré pour être capable d'inactiver infectieuses, le VIH acellulaire particules dans le lait maternel de mères VIH-positives.

Dans cette étude, les mêmes chercheurs ont obtenu des échantillons de lait maternel frais de 50 mères séropositives à Durban, en Afrique du Sud, entre 2004 et 2005, et analysé les niveaux de vitamines A, B2 (riboflavine), B6 ??(pyridoxine), B12, C, et folate avant et après le flash-chauffage. Dans le protocole standardisé, les mères ont exprimé leur propre lait manuellement, après le lavage des mains avec de l'eau et du savon. 50 ml des échantillons de lait ont été placés dans commerciaux 16 oz pots d'aliments, et bouillies dans 450 ml d'eau dans une casserole 1-quart.

Les concentrations de vitamine post-chauffage ont été exprimés en pourcentage des concentrations de préchauffage (à toutes les concentrations calculées en tant que moyennes géométriques). Teneur en vitamine A était pas significativement affectée, avec une concentration post-chaleur égale à 0,94 de la concentration de pré-chauffage (95% intervalle de confiance [IC], 0,84 à 1,05; p = 0,29).

Vitamines B12, C, et l'acide folique augmenté de manière significative dans le lait traité, à des niveaux de 1,12 (IC à 95%, 1.6 à 1.18; p <0,001), 1,21 (IC 95%, 1,01 à 1,44; p = 0,056), et 1,44 (95 % CI, 1,23 à 1,69; p <0,001) fois les niveaux pré-chaleur, respectivement.

Vitamines B2 et B6 ont été ramenés à 0,59 (IC 95%, 0,44 à 0,81 p = 0,002) et de 0,96 (IC 95%, 0,92 à 0,99; p = 0,008), respectivement, des niveaux de pré-traitement. (Les chercheurs notent que la valeur pour la riboflavine (vitamine B2) doit être interprété avec prudence, car les estimations ont été utilisés pour les valeurs les plus bas.)

Les chercheurs ont conclu que «la plupart des concentrations de vitamines sont conservées après chauffage,» et que «éclair de chaleur peuvent être une méthode d'alimentation infantile pratique et nutritif pour les mères dans les pays en développement."

Référence:

Israël-Ballard KA et coll. Teneur en vitamines du lait maternel de mères VIH-1-infected avant et après traitement éclair de chaleur. J Acquir Immune Defic Syndr 48: 444-449 2008.

Deuxième: Permuté de HIV-infantfeeding@yahoogroups.com

La recherche sur cette option d'alimentation du nourrisson jusqu'à présent négligé pour les mères séropositives a continué à progresser. Kiersten Israël Ballard a approuvé mon partage avec vous l'affiche par Volk et al, dont je viens de téléchargé. Aussi, elle a approuvé le libellé de la suivante
message:

Les données suggèrent que Flash-thermique, une méthode de pasteurisation la maison simple, est souvent une option acceptable de l'alimentation du nourrisson pour les mères séropositives dans les pays en développement où l'accès à la formule infantile sûre est pas un choix réaliste. Cette méthode a été montré pour inactiver le VIH,
si liés acellulaire ou cellulaire, tout en maintenant l'agent antimicrobien, immunologiques et des propriétés nutritionnelles uniques pour le lait maternel.

Flash chauffé le lait maternel peut être utilisé pour `` alimentation de remplacement. '' Il est libre de l'activité du VIH, sains, nutritifs et abordables, disponibles, et de protection, et pourrait être particulièrement utile pendant les périodes de risque élevé, comme au cours des épisodes de mammite ou muguet du nourrisson.
Chauffage Flash doit être utilisé pendant le processus d'arrêt de l'allaitement lorsque le risque de transmission semble être considérablement augmenté.

Les données préliminaires d'une étude de faisabilité en cours en Tanzanie suggèrent qu'environ un tiers des mères qui a dit à propos de Flash-chaleur comme une option à six mois le tenter et sont en mesure d'effectuer correctement la méthode pendant une période médiane de 4 semaines. En Afrique du Sud d'une mère avec succès Flash chauffé son lait maternel pendant 12 mois, à partir du moment où le nourrisson était de six à dix-huit mois, et l'enfant ensuite été testé négatif pour le VIH.

Le principal obstacle à cette méthode semble être la stigmatisation et l'absence de divulgation. Il ne détient cependant la promesse comme une option sûre et abordable pour beaucoup de mères séropositives dans les pays en développement.

Ali Maclaine

Répondu:

15 années il y a
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